高血压是威胁现代人健康的“隐形杀手”，而家庭血压监测是管理血压的重要手段。但许多人发现，自己在家测的血压值总与医院不同，甚至波动极大。这未必是设备问题，更可能源于测量方法错误。掌握科学方法，才能让家庭血压计成为健康的“晴雨表”。  

一、家庭自测血压为何总“不准”？  

1. 设备选择不当  

袖带过松或过紧：袖带尺寸需与上臂围匹配（通常臂围22-32cm用标准袖带，＞32cm需用大号），否则可能导致误差±5mmHg以上。  

设备未校准：电子血压计需每年校准一次，可联系厂家或购买渠道进行检测。  

2. 测量时机错误  

刚运动、情绪激动或吸烟后立即测量：此时交感神经兴奋，血压可能虚高10-20mmHg。  

憋尿状态下测量：膀胱充盈会使收缩压升高5-10mmHg。  

3. 姿势与操作不规范  

坐姿歪斜：背部未靠椅背、双腿悬空或交叉，会导致肌肉紧张，影响读数。  

袖带位置错误：应绑在肘窝上方2-3cm处，若位置过低（如接近手腕）或过高，结果可能偏差。  

二、正确测量血压的“黄金步骤”  

步骤1：准备环境  

测量前30分钟避免咖啡、运动和情绪波动，排空膀胱，静坐休息5分钟。  

室温保持在20-25℃，过冷会导致血管收缩，血压升高。  

步骤2：正确姿势  

坐姿：背部挺直靠椅背，双脚平放地面，手臂自然放松置于桌面（与心脏同高）。  

裸露上臂：隔着厚衣服测量误差可达5-50mmHg，薄衬衣（厚度＜1mm）可直接测量。  

步骤3：规范操作  

袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入1-2指为宜。  

首次测量需左右臂均测，以较高一侧为准；长期监测固定同一侧手臂。  

连续测量2次，间隔1分钟，若两次差异＞5mmHg，需测第三次并取平均值。  

三、这些细节你可能忽略了！  

1. 测量时间有讲究  

早晨服药前、晚餐前是监测“真实血压”的关键时段。  

夜间高血压患者（占成人高血压的10%-15%）需进行24小时动态监测。  

2. 记录方式要科学  

不要只记“高压/低压”，需同步记录测量时间、体位、左侧/右侧手臂及特殊情况（如头晕、胸闷）。  

长期趋势比单次数据更重要，建议用APP或表格连续记录7天数据。  

3. 特殊人群需调整  

老年人：坐位测完后，可再测站立位血压（站起后1分钟内），预防体位性低血压。  

孕妇：孕20周后需左侧卧位测量，避免子宫压迫大血管。  

四、家庭血压“达标”标准  

一般成人：＜135/85mmHg（医院标准为＜140/90mmHg）。  

糖尿病患者或肾病患者：需控制在＜130/80mmHg。  

若家庭血压持续＞135/85mmHg，建议咨询医生调整治疗方案。  

五、走出认知误区  

误区1：“水银血压计更准”  

水银血压计操作复杂，非专业人员误差大，电子血压计经认证（如ESH、BHS标准）同样可靠。  

误区2：“血压越低越好”  

过度降压可能导致脑供血不足，收缩压不宜低于120mmHg（老年人可适当放宽）。  

误区3：“一次升高就是高血压”  

需非同日3次测量均超标才能诊断，情绪、季节变化均可能影响血压。  

家庭自测血压是高血压管理的“第一道防线”，但方法错误可能让数据失去意义。记住：“安静的环境、正确的姿势、规范的流程” 是准确测量的三大法宝。从今天开始，用科学的方法让血压计成为你健康的“守护者”，而非焦虑的“制造机”。

作者：邢台市人民医院 心脏内科 唐媛

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任