痛风是一种因尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎，尿酸在血液中浓度过高，会形成结晶沉积在关节内，引发剧烈疼痛、红肿等症状。当下，高尿酸血症发病率呈增高趋势，这种病症与痛风关系极为密切，提前检查并控制尿酸水平在正常范围内，是提前预防痛风的关键所在。这种疾病与日常生活习惯密切相关，饮食、运动、体重等因素都可能影响发病风险。了解哪些人容易得痛风，以及患者和家属需要采取的措施，能帮助人们判断自身风险，降低发病几率，提高生活质量。

一、哪些人属于痛风高危人群

有家族遗传史的人

直系亲属中有痛风患者，本人患痛风的风险是普通人群的2-3倍。这与遗传基因影响尿酸代谢有关，这类人即使没有不良生活习惯，也需更早关注尿酸水平，从青年时期开始定期检查。家属中若有痛风患者，其他家庭成员需共同调整饮食结构，避免多人同时患病。

肥胖人群

体重指数超过28的肥胖者，患痛风的风险是正常体重者的3倍以上。腹部肥胖危害更大，内脏脂肪过多会影响尿酸代谢，导致尿酸排泄减少。这类人群需关注体重变化，即使未出现症状，也建议每半年检查一次血尿酸，同时通过饮食和运动控制体重增长。

饮食习惯不良者

长期大量摄入高嘌呤食物，会导致体内尿酸生成过多。频繁饮酒会抑制尿酸排泄，增加痛风风险。此外，喜欢吃甜食的人，因果糖摄入过多，也可能诱发尿酸升高。每周吃动物内脏超过2次、饮酒超过3次的人，属于痛风高发群体，需及时调整饮食结构。

患有相关疾病者

高血压、糖尿病、高血脂患者，患痛风的几率显著升高。这些疾病会相互影响，例如高血压患者服用的部分药物可能影响尿酸排泄，糖尿病会损伤肾脏功能。这类患者需在控制基础疾病的同时，定期监测血尿酸，避免尿酸升高未被发现。

二、痛风发作的预警信号

关节突发剧痛

痛风最典型的首发症状是大脚趾第一关节突发剧烈疼痛，常在夜间或凌晨发作，疼痛程度剧烈，即使轻微触碰也会加重疼痛。部分患者疼痛会出现在脚踝、膝盖、手指等关节，发作前无明显预兆，或仅有轻微关节酸胀。出现这种突发剧痛，尤其是首次发作，需记录疼痛开始时间、部位和持续时间，作为就医依据。

关节红肿发热

疼痛关节会出现明显红肿，皮肤温度升高，关节活动受限。红肿范围通常局限在单个关节，很少同时累及多个关节。这种红肿不会自行消退，若不处理，可能持续数天至数周，且会反复发作，每次发作后关节可能留下色素沉着。

三、降低痛风风险的生活方式调整

足量饮水促进尿酸排泄

每天饮水量保持在2000-2500毫升，以白开水、淡茶水、柠檬水为宜，避免用含糖饮料、浓茶、咖啡代替。早晨起床后空腹喝300毫升水，睡前1小时喝200毫升水。尿酸偏高或痛风患者，可在水中加少量柠檬片，增加饮水量。家属可准备带刻度的水杯，提醒患者定时饮水，避免一次性大量饮水。

选择适合的运动方式

规律运动能帮助控制体重、改善尿酸代谢，适合的运动包括：

有氧运动：快走、慢跑、游泳、骑自行车

轻度运动：太极拳、瑜伽、散步

避免剧烈运动和长时间运动，这些运动可能导致体内乳酸堆积，抑制尿酸排泄，诱发痛风。运动后及时补充水分，避免脱水。

控制体重在合理范围

肥胖者减轻体重，能显著降低尿酸水平。减重需循序渐进，通过饮食控制和运动结合，不要采用节食、减肥药等极端方式。计算体质指数：BMI在18.5-23.9之间为正常，超过24需开始减重。家属可协助记录体重变化，监督减重计划执行。

避免诱发痛风的诱因

日常生活中需注意避免以下可能诱发痛风的因素：

受凉：关节受凉会导致局部血液循环减慢，尿酸易结晶沉积，冬季注意关节保暖

劳累：过度劳累会使身体处于应激状态，诱发尿酸升高

受伤：关节受伤可能引发痛风发作，运动和日常活动时注意保护关节

熬夜：长期熬夜会打乱代谢节奏，影响尿酸排泄，需保持规律作息

总得来讲，痛风的防治与生活习惯紧密相关，从识别高危因素到关注预警信号，都需要长期坚持。患者和家属共同配合，避开认知误区，才能有效控制尿酸水平。而重视痛风的预防与管理，不仅能减少发作痛苦，更能保护关节和肾脏，让生活质量不受疾病过多影响，守护长久健康。

作者：临沂市第三人民医院 孟凡庆

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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